— Евгений Александрович, сколько в Татарстане станций переливания крови?

— Государственное учреждение здравоохранения Республиканская станция переливания крови МЗ РТ (ГУЗ РСПК МЗ РТ) — это холдинг, в который входят станции переливания крови, расположенные в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске, Альметьевске. Это единый бюджет, одно штатное расписание. РСПК обслуживает всю республику, нет ни одного подразделения в здравоохранении, кто не имеет контактов со службой крови.

В республике кроме РСПК есть еще несколько отделений переливания крови, которые размещаются в государственных лечебных учреждениях: в республиканской клинической больнице, детской республиканской клинической больнице и межрегиональном клинико-диагностическом центре. Они все находятся в ведении главных врачей данных учреждений и ими финансируются. Что касается муниципальных отделений, их было восемь, с этого года осталось два.

— С какого времени началась реструктуризация службы переливания крови?

— Реструктуризация началась в 2009 году, когда было подписано Постановление Кабинета министров РТ о реформировании специализированных медицинских учреждений. А федеральная программа по переоснащению учреждений службы крови в рамках национального проекта «Здоровье» началась с 2008 года, когда 15 регионов вошли в эту программу, а в 2009 году — еще 26. В их числе республика Татарстан. Сама программа рассчитана на четыре года. На нее было выделено 16,5 млрд. рублей.

— Что предусматривает эта Программа реструктуризации?

— В соответствии с этой программой головные учреждения службы крови регионов получили из Федерального медико-биологического агентства Министерства здравоохранения РФ новейшее оборудование. РСПК получили оборудования на 250 млн. рублей. Было заключено двухстороннее соглашение между Кабинетом министров РТ и ФМБА МЗ РФ, в соответствии с которым Татарстан обеспечил все подготовительные работы для установки этого оборудования.

РСПК получила новейшее современное лабораторное, холодильное, компьютерное оборудование, которое было распределено между филиалами РСПК. В том числе мы получили и передвижную станцию для забора крови. Это 20-метровый комплекс на колесах. Жители Татарстана видели эту красивую машину и в районах республики, и в городе Казани. Она теперь регулярно осуществляет забор донорской крови в выездных условиях. Если раньше мы приезжая в район беспокоили коллег для обеспечения работы выездной бригады, то отныне мы работаем автономно.

«Ни одна организация в одиночку не может обеспечить успех…»

— Ежегодно в республике проводятся различные благотворительные акции, направленные на сохранение донорских традиций. Сколько в них участвует человек?

— Донорские акции — это всегда яркие примеры проявления гражданской и социальной ответственности наших сограждан. В Республике Татарстан наиболее масштабными были акции «Подари сердце городу», «Даруя кровь — спасаешь жизнь», в ней участвовало более 25 000 доноров, многие из которых сдавали кровь впервые.

В марте этого года стартовала акция «2013 литров крови к 2013 году!» — это крупный молодежный проект. А в апреле в рамках Национального дня донора прошла акция по поддержке безвозмездного донорства, участниками которой стали представители администрации и государственной власти, сотрудники министерств и ведомств республики, студенты. Всех доноров на площади Свободы принимали в передвижной станции для забора крови. Акция широко освещалась средствами массовой информации.

— Сколько литров крови было собрано во время Национального дня донора?

— Мы заготовили 12 500 литров донорской крови. Этого объема достаточно чтобы обеспечить все медицинские учреждения Набережных Челнов и нескольких прилегающих к нему районов республики.

— Кто инициирует эти мероприятия?

— Ни одна организация в одиночку не может обеспечить успех. В первую очередь необходимы специалисты службы крови, которые обеспечат профессиональную работу. Принимают участие все: и президентский совет, и администрации городов и районов, руководители предприятий, молодежные объединения, политические партии, все кто хочет проявить свою гражданскую позицию. Стало уже традицией проводить всероссийские донорские акции «МотоДонор» и «Суббота Доноров», в которых принимают участие
жители республики, желающие поделиться своей кровью для спасения жизни нуждающихся в этом людей. Радует то, что с каждым годом в этих акциях становится все меньше формализма и больше искренности и желания помочь.

— Во время таких акций доноры сдают кровь добровольно или поступает некая разнарядка?

— Донорство — дело, исключительно, добровольное. Это определено и законодательством Российской Федерации и Всемирной Организацией Здравоохранения. Сегодня, при всей развитости здравоохранения нет возможности чем-либо заменить донорскую кровь. Каждый человек решает самостоятельно — быть донором или нет, и немаловажным является оценка собственного состояния здоровья.

— Как молодежь участвует в донорстве?

— В последние несколько лет мы активно сотрудничаем с казанскими ВУЗами и проводим выездные донорские акции среди студентов. Некоторые из них становятся постоянными донорами. Я уже говорил об акции «2013 литров крови к 2013 году» с участием представителей молодежных общественных организаций республики, которая приурочена к Всемирной студенческой Универсиаде. Это очень веселые ребята! Они приезжают к нам с музыкой, даже проводят спортивные соревнования. Донорство полезно для молодого организма, тем более, когда молодой человек осознает, что, поделившись своей кровью, он имеет возможность спасти жизнь другого человека. Кстати, победителем среди ВУЗов стал Казанский государственный энергетический университет.

В год заготавливается около 55 тысяч литров крови

— Существует ли какой-то регламент сдачи крови?

— В российской федерации существует единый регламент обследования донора, независимо от места сдачи крови. Донор обследуется у нас на гепатит АВС, сифилис, ВИЧ-инфекцию и другие трансмиссивные инфекции.

— Может ли донор сдать кровь для конкретного пациента?

— Нет, не может. В соответствии с существующими нормативными актами любая донорская кровь помещается в Банк крови на карантинизацию до 6 месяцев. Это делается для того, чтобы защитить реципиента, так как существует так называемый серонегативный период, который обусловлен возможностью переноса инфекции, которая не диагностируется до истечения инкубационного периода заболевания. Это от трех до шести месяцев.

— А если срочно понадобится кровь для больного?

— Действительно, бывают экстренные случаи, когда мы обеспечиваем лечебно-профилактические учреждения компонентами донорской крови, которая подвергается вирусинактивации. Для этого у нас сегодня имеется соответствующее оборудование, но эта процедура недешевая. Это происходит, как правило, при необходимости обеспечения редкими группами крови, например, АВ (IY), резус отрицательный. Таких доноров меньше всего.

— Когда видишь бегущую строку по телевизору — «срочно нужна кровь», сразу начинаешь сочувствовать человеку и думать о дефиците крови в республике…

— Если вы видите бегущую строку — «нужна срочно кровь», это не означает, что крови нет на станции переливания. У нас всегда есть большой неснижаемый запас крови — не менее 3,5 тысяч литров — и он постоянно обновляется. Это неприкосновенный объем, который обеспечивает стратегический запас региона.

Когда вы читаете подобную информацию, значит, медикам нужны компоненты крови, которые хранятся не более 48 часов, например, тромбоцитарная масса, которая необходима срочно для остановки массированного кровотечения.

— А сколько заготавливает в год служба крови Татарстана?

— Мы в год заготавливаем около 55 тысяч литров крови. Это очень большой объем. Вы представляете железнодорожную цистерну для перевозки нефтепродуктов? Вот столько крови заготавливается в республике.

— Если перевести эти литры в количество больных, то, сколько человек получат помощь?

— Кровь, сданная одним донором, может помочь сразу нескольким больным. Технологии позволяют выделить из сданной дозы крови отдельные ее компоненты (плазму, эритроциты, тромбоциты и т. д.). И переливают эти компоненты крови только тем больным, которым они необходимы. Вот и получается, что 1 донор может стать спасителем, как минимум, для трех человек.

Принцип «не навреди!» неукоснительно соблюдается в службе крови

— Насколько почетно сегодня быть донором?

— Донор, безвозмездно сдавший кровь 40 раз или плазму 60 раз награждается званием и нагрудным знаком «Почетный донор России». В республике это почетное звание носят более 11 000 жителей. Представьте себе, что у нас есть доноры, которые сдали больше 200 литров крови.

— Как отмечаются заслуги донора? Сколько ему платят?

— Я хочу сразу уточнить в отношении денег. Денежную компенсацию, как ее называли раньше, мы донору не выплачиваем в виде платы за сданную кровь. Донор получает на питание 300 рублей и 100 рублей за каждые 100 мл сданной плазмы. Из чего следует, за 600 мл сданной плазмы в соответствии с постановлением Правительства республики Татарстан донор на питание получает 900 рублей.

— Какие еще льготы существуют для донора?

— Закон о монетизации льгот, принятый в 2005 году, к сожалению, в свое время нанес колоссальный урон донорству во всей Российской Федерации. Мы «потеряли» около 30% доноров. Данный закон лишил почетных доноров ряда льгот. Раньше почетный донор имел возможность бесплатного проезда в любом городском транспорте, бесплатное протезирование зубов, оплаты 50% стоимости коммунальных услуг, отпуск в удобное для него время.

Согласно упомянутому закону почетный донор России стал получать компенсацию в размере шести тысяч рублей в год. С учетом индексации сегодня эта сумма составляет 9348 рублей. В Татарстане почетным донорам правительство сохранило еще и приобретение «социального» билета для проезда в городском транспорте. Причем эта льгота узаконена только в нашем регионе.

— Какова сегодня динамика донорства? Количество доноров уменьшается или увеличивается?

— Мы работаем в режиме госзаказа. Ежегодный план заготовки донорской крови формируется на основании заявок руководителей лечебно-профилактических учреждений республики. Поэтому необходимое количество доноров обусловлено потребностью клиник Татарстана и перед нами не ставится задача ежегодного увеличения доноров. Их количество регламентируется потребностью донорской крови.

— Какие информационные технологии используются в вашей работе?

— 10 лет тому назад мы одни из первых в РФ разработали гемотрансфузиологический регистр доноров. На сегодняшний день в нашей базе данных более 400 тысяч доноров. Вообще ежегодно около 60 тысяч доноров сдают кровь. Это и кадровые доноры, и разовые, все они находятся на нашем учете. Мы ежедневно получаем информацию изо всех специализированных служб здравоохранения: наркологии, дерматовенерологии, СПИД-центра, тубдиспансера, санэпиднадзора, психоневрологии, благодаря чему гражданин, попавший в поле зрения этих служб, уже не может быть донором. Таким образом, осуществляется гарантированная защита наших пациентов.

— А если к вам приедет донор из соседней республики?

— К сожалению, мы не сможем взять у него кровь в соответствии с нынедействующим законодательством РФ. В перспективе, по многочисленным просьбам руководителей служб крови регионов, готовятся поправки в действующее законодательство, так как банально нарушаются конституционные права граждан государства. Но эта мера сегодня оправдана, потому что мы не имеем возможности ознакомиться с послужным списком потенциального донора. Сейчас в Российской Федерации готовится к вводу единая информационная программа о донорах всей страны, которая позволит изменить данную ситуацию.

— В каком случае, даже при большом желании, человек не может сдать кровь?

— Принцип «не навреди!» неукоснительно соблюдается в службе крови. Донором может быть только абсолютно здоровый человек. Сдача крови не должна стать причиной для ухудшения здоровья донора, а уж тем более для человека, которому кровь будет переливаться. Малейшее изменение анализов крови или самочувствия человека, ряд перенесенных заболеваний, изменение артериального давления будут являться противопоказаниями к донорству.

— Можно привести какую-нибудь статистику по составу доноров?

— Среди доноров 70% — мужчины, 30% — женщины. Наиболее активная возрастная группа — от 20 до 24 лет (15,9%) и от 40 до 44 лет (14,0%). Сегодня в законодательных актах нет возрастного ограничения. Зачастую к нам приходят абсолютно здоровые люди старше 60 лет, которых мы тоже привлекаем к донорству.

— Зачем человеку полезно быть донором?

— Это банально просто. Доказанный факт, что наши доноры в период эпидемии гриппа болеют в 4−5 раз реже. Иммунитет их намного выше среднестатистического гражданина благодаря постоянному обновлению крови. Посмотрите на наших доноров, у них цветущий вид. Они регулярно и бесплатно обследуются у специалистов службы крови, следят за своим здоровьем и получают моральное удовлетворение.

«Я люблю свою работу и умею ее качественно исполнять…»

— Вы в медицине с 1973 года. Какой период для вас был наиболее интересным с точки зрения приобретения профессионального опыта?

— У меня жизнь сложилась таким образом, что я начал свою медицинскую карьеру врачом-хирургом. Эта специальность, сложности которой никому не надо объяснять. Моими учителями были доцент Федоров Владимир Владимирович, профессор Сигал Михаил Семенович. Это были специалисты от бога, и они оставили неизгладимый след в моей жизни.

Из-за аллергического заболевания профессию пришлось поменять. Работа под началом профессора Гилязутдиновой Зайнаб Шайхиевны во второй акушерской гинекологической клинике ГИДУВа, где я был единственным анастезиологом, дала мне совершенно новый опыт.

Обе профессии, безусловно, помогли мне в дальнейшей работе главным врачом РСПК, на которую меня пригласили в 1988 году. Работа главного врача значительно отличается от моего предшествующего опыта. Здесь понадобились совершенно другие навыки и рефлексы. Мне повезло в жизни, я всегда занимался и сейчас занимаюсь любимым делом и поэтому, считаю невозможным расставлять какие бы то ни было приоритеты. Главное, что я люблю свою работу и умею ее качественно исполнять.

— Какого стиля руководства вы придерживаетесь? Бытует мнение, что Вы достаточно жесткий руководитель…

— Мне импонирует профессиональный стиль руководства. Повышать голос на сотрудников много ума не надо, если ты не научил их собственным примером. Много лет назад я сказал руководителям отделов, что для меня важен конечный результат их работы. Я никогда не буду вмешиваться по мелочам, решать за них кадровые и иные вопросы.

Каждый руководитель должен быть хозяином в своем отделении. Это доверие порождает уверенность, самостоятельность и ответственность. Сотрудники оценивают это и показывают все, на что они способны. Я не собираюсь менять этот стиль, так как вижу его положительные результаты на протяжении 23 лет административной работы. За эти годы мне удалось создать колоссально работоспособный и дружный коллектив профессионалов.

— В одном из интервью вы сказали, что вам повезло в жизни — у вас надежные друзья. Какое значение Вы придаете дружбе?

— Для мужчины дружба — это много. Идеально, когда у тебя надежные друзья. И совсем необязательно, чтобы они были с тобой одной профессии. Важно, чтобы они были с тобой «одной крови». Даже интересно, когда тебя посвящают в тонкости других специальностей. Замечательно, если у вас общие интересы и увлечения. В дружбе количество друзей не определяет качество. В этом плане мне повезло с друзьями. Кому не повезло, сочувствую.

— Какой отдых Вы предпочитаете? Можете целый день пролежать около телевизора, с книгой?

— Вряд ли при моем характере мне удастся пролежать целый день. Нет, это не мое. Я люблю охоту, занимаюсь ею больше сорока лет, это серьезная мужская забава. Зимой — езда на снегоходе, летом — на квадроцикле, на отдыхе — подводное плавание. Это интереснее, чем в спортзале поднимать железки. Могу составить компанию на рыбалке. В моем понимании отдых должен быть активным и интересным.

— Есть правило, которому Вы никогда не измените, независимо от обстоятельств?

— Порядочность и профессионализм. Причем профессионализм не только в профессии, но и во всем, чем ты занимаешься. Я вкладываю в эти понятия большой смысл. Мне всегда говорил отец: «Делай всегда хорошо, а плохо получится без твоего желания».

В Татарстане с июля увеличат оклады и денежные поощрения трем государственным бюджетным учреждениям. Соответствующее постановление подписал премьер-министр республики Алексей Песошин.

Изменения коснутся сотрудников хозяйственного управления при Кабмине РТ, гостевого дома при управлении делами раиса РТ и музея-заповедника «Казанский Кремль». С 1 июля 2024 года оклады руководителей, специалистов и служащих этих организаций проиндексируют в 1,05 раза и установят на уровне 13 323 рублей. Кроме того, ежемесячную надбавку увеличат с 15% до 37% от оклада.

Песошин Алексей Валерьевич

Премьер-министр РТ