Но одно осталось неизменным — целеустремленность в достижении поставленной цели руководителя УФАС по РТ. Корреспондент TatCenter.ru встретился с Александром Груничевым и задал ему несколько вопросов о его работе и жизни.

— Много ли нарушений антимонопольного законодательства в Татарстане? Можно ли в этой связи говорить о неграмотности руководителей?

— Показатель нарушений антимонопольного законодательства в Татарстане — средний по России, чего не скажешь о других регионах, например, таких как Москва и Московская область, Красноярский край. Что же касается правовой неграмотности, то этот вопрос, на мой взгляд, нужно отнести на счет юридических и экономических служб, которые занимаются подготовкой решений. Именно юристы в большинстве случаев не могут оценить последствия несоблюдения антимонопольного законодательства.

— Какое наказание ждет организации, не соблюдающие антимонопольное законодательство?

— Согласно Кодексу Российской Федерации об административных правонарушениях нерадивых юридических лиц ждут штрафные санкции максимум на 500 тыс. рублей. Но с введением в мае 2007 года оборотного штрафа можно говорить о миллионах рублей. 27 марта у нас было первое применение оборотного штрафа против набережночелнинского предприятия ООО «Счастливые времена». Должностным лицом — заместителем руководителя УФАС по РТ было принято решение о наложении административного штрафа в размере более 15 млн. рублей. Как известно, ООО «Счастливые времена» незаконно выпускали майонез на перепелиных яйцах, который запатентовало ОАО «Казанский жировой комбинат». Размеры штрафов соизмеряются с полученным в ходе незаконной деятельности доходом, в этом и заключается экономический смысл. Если организации продолжают нарушать, то будет применяться оборотный штраф или такая санкция как списание незаконно полученного дохода.

— А если нарушения неоднократны?

— В таких случаях мы имеем право передать материалы дел в прокуратуру для возбуждения уголовного дела по статье 178 УК РФ. Также при неоднократных нарушениях антимонопольного законодательства возможна дисквалификация руководителей. Татарстанское УФАС в настоящее время рассматривает вероятность возбуждения таких дел.

— Расскажите о наиболее запомнившихся случаях нарушения антимонопольного законодательства.

— В 2007 году рассматривали дело по Самарскому территориальному управлению по рыболовству. Нарушение заключалось в том, что управление распределяло рыбопромысловые участки без проведения конкурса. Также часто происходят нарушения антимонопольного законодательства, когда банки вовремя не уведомляют нас о заключении ими соглашений. Анализируя эти договора и соглашения, мы оцениваем экономическую концентрацию. В случае же выявления фактов нарушений, мы предписываем их устранить, исключив из договоров условия, которые могут привести к ограничению конкуренции на финансовом рынке.

— Одной из сфер деятельности УФАС является осуществление функций контроля и надзора за соблюдением законодательства в сфере рекламы. Какие нарушения чаще всего встречаются в рекламной деятельности?

— В этой сфере часты нарушения, связанные с рекламой медицинских препаратов и медицинских процедур без предупреждения о необходимости получения консультаций врача. Особую озабоченность вызывают случаи, когда выявляется реклама косметических салонов, осуществляющих свою деятельность без соответствующих лицензий. Типичное нарушение в области рекламы — это реклама о привлечении денежных средств физических лиц на строительство жилья без ссылок на проектную декларацию и иногда без документов на используемые для строительства земельные участки. Встречаются и нарушения в рекламе спиртных напитков, которые рекламируются без упоминания о вреде их чрезмерного употребления. Это те нарушения, которые, к сожалению, выявляются постоянно.

— А что Вы можете сказать о недостоверной рекламе ипотечных кредитов? От этого сейчас страдает много желающих приобрести жилье.

— К сожалению, это частый случай в нашей практике. Банки не всегда сообщают сведения о реальной процентной ставке. Вопреки требованиям статьи 28 Федерального закона «О рекламе» декларируемая процентная ставка за пользование кредитом оказывается в несколько раз ниже реальной, в связи с чем у граждан возникают задолженности по платежам. Ряд коммерческих банков продолжает нарушать действующее законодательство, распространяя недобросовестную рекламу о предоставлении потребительских кредитов под 11−12% годовых, вводя тем самым в заблуждение относительно потребительских свойств кредитных продуктов. Но все моменты недобросовестной рекламы выявить только усилиями антимонопольной службы невозможно, поэтому мы призываем горожан в случаях столкновения с подобными ситуациями обращаться к нам. Только совместными силами мы приведем в порядок ситуацию на рынке ипотечной рекламы.

— 19 марта комиссия УФАС рассмотрела дело о введении потребителя в заблуждение в отношении потребительских свойств и качества товара при реализации автомобильного топлива на АЗС. Есть ли надежда, что когда-нибудь в Татарстане потребитель будет удовлетворен качеством бензина?

— Качество бензина зависит от многих факторов. И только благодаря постоянным проверкам автомобилисты республики смогут пользоваться качественным бензином. В результате проверок Управления по обеспечению рационального использования и качества топливно-энергетических ресурсов в РТ нами было возбуждено 11 дел, восемь из них мы уже рассмотрели. Сейчас решается вопрос о возбуждении дел в отношении еще нескольких автозаправок.

— На Ваш взгляд, какая еще сторона жизни общества требует более пристального внимания УФАС по РТ?

— Пристального внимания требуют взаимоотношения управляющих компаний, ресурсоподающих организаций и жителей. Как известно, к 1 мая должны быть закончены конкурсы по управлению многоквартирными домами. Жители многоэтажек должны были определиться, создают они товарищество собственников жилья или же нет. Если ТСЖ для них не приемлемо, то администрация города или района должна была провести за многоквартирный дом выборы управляющей компании, которая в дальнейшем будет обслуживать этот дом. Также интересующий нас момент заключается в том, что управляющая компания должна заключить договора как с жителями, так и с ресурсоснабжающей организацией. Эти договора между собой должны быть идентичны. Но, как правило, на деле это совершенно не так, и жители в итоге платят больше денег. Следовательно, доход управляющей компании увеличивается.

— Что Вы советуете в этом случае делать жителям дома?

— Чтобы жильцу узнать, что он платит за электроэнергию больше, чем это прописано в договоре с ресурсоснабжающей организацией, надо попросить договора, которые заключила управляющая компания с ресурсопоставляющей организацией. Если договора отличаются, то об этом нужно сообщить нам. Непредставление информации, кстати, тоже является правонарушением. Штраф в этом случае — до 500 тысяч рублей. Если нам не предоставляют информацию, то чаще всего это заканчивается не только штрафом, но и разбирательством нарушений антимонопольного законодательства.

— Как связаны между собой свободный рынок и антимонопольное законодательство?

— Мы не стремимся к получению больших штрафов, наша задача состоит в том, чтобы развивалась конкуренция, антимонопольный закон, как раз, на это направлен. Конкуренция же необходима для улучшения качества и снижения цены на услуги или товары. Мы должны стремиться к правильной конкуренции. Если человек замечает нарушение антимонопольного законодательства, то не стоит проходить мимо. Нарушитель видит, что его никто не наказывает, с него пример берет другой человек. Это как ситуация с майонезом на перепелиных яйцах. Если бы «Казанский жировой комбинат» промолчал, то таких компаний как ООО «Счастливые времена» было бы больше. Так и развивается цепочка, когда правовое сознание граждан не направлено на конкуренцию.

— Вы окончили Казанский университет, архитектурно-строительную академию, Российскую экономическую академию имени Г. В.Плеханова, прошли обучение по Программе МВА. Насколько специальности «менеджер», «инженер» и «экономист» помогают вам в работе?

— Наличием нескольких высших образований никого сейчас не удивишь. На мой взгляд, хорошо, когда у человека есть техническое или математическое образование. Это помогает развивать логическое мышление. А экономическое образование необходимо любому руководителю.

— Вы производите впечатление эрудированного человека. Каким образом Вам удается быть в курсе происходящих событий?

— Знать обо всем, что происходит в мире, невозможно, но быть в курсе последних событий мне, как руководителю, необходимо. Я постоянно читаю прессу, стараюсь не пропускать новинки научной литературы. Благодаря интернету просматриваю российские и татарстанские новостные сайты. Свободного времени очень мало, и сейчас это проблема для многих. Если бы хватало времени, то никогда бы не появилось такое направление как тайм-менеджмент. Я читал книги по этому направлению. Но считаю, что они помогают только структурировать подход, а вот как лично тебе правильно планировать день, они не подскажут.

— И все же, как Вы проводите свободное время?

— Все свободное время стараюсь проводить с детьми, с семьей. Увлекаюсь спортом. Футбол и лыжи — мои любимые спортивные направления. Чтобы покататься на беговых лыжах, езжу на Лебяжье озеро. Там сосновый воздух, можно выбрать по сложности любую трассу. Горные лыжи люблю за экстрим. А выплеснуть эмоции предпочитаю на футбольном поле. К тому же хорошее здоровье очень благотворно сказывается на работоспособности.

— В здоровом теле — здоровый дух, а в здоровой конкуренции? Можно ли, на Ваш взгляд, сказать, что в Татарстане «здоровая» конкуренция?

— Однозначно говорить о «здоровой» конкуренции сложно. Потребители «здоровую» конкуренцию оценивают по принципу «качество, цена и чтобы товар был в наличии» — это можно назвать конкуренцией. Мне же кажется, что надо говорить не о «здоровой» или «больной» конкуренции, а о том есть она или нет. Я считаю, что сейчас конкуренция есть, хотя и не во всех областях.

Нацпроект — не первый шаг к долголетию

Как отмечает Гузалия Закариева, заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, вопрос улучшения качества жизни населения поднимался и ранее. В 2021 году в России стартовала программа «Модернизация первичного звена здравоохранения», которая является частью национального проекта «Здравоохранение».

Результаты в Татарстане за 2021−2024 гг.:

В 2025 году начался новый этап реализации программы — уже в составе национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», который рассчитан до 2030 года.

Планы на 2025 год в РТ:

Талия Минуллина, руководитель агентства инвестиционного развития РТ, приводит общие цифры инвестиций: общий объем вложений в здравоохранение за 2024 год превысил 135 млрд. рублей, включая 50 объектов, построенных на частные средства.

Что касается привлечения частного капитала, то в республике рады видеть предложения в сфере производства лекарственных средств и препаратов, медицинского оборудования. Но саму сферу медицинских услуг должно контролировать государство, поясняет эксперт. Перевес в сторону частного может иметь негативные последствия: это отток специалистов из государственных клиник, повышение цен и снижение доступности для населения.

Материнство и детство: нулевая смертность

Когда мы говорим о повышении продолжительности жизни, нужно начинать с самого начала — с рождения. Беременность и роды всегда были периодами повышенного риска как для матери, так и для ребенка. В 2024 году республиканская клиническая больница (РКБ) достигла исторического результата в этой сфере.

«За прошлый год впервые в истории мы не допустили ни одного случая материнской смертности», — с гордостью заявляет Рафаэль Шавалиев, главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ».

Кроме того, в РКБ один из самых низких показателей младенческой смертности в России — 2,6 промилле. Рафаэль Шавалиев раскрыл секрет таких показателей. Результат достигнут благодаря совместному проекту больницы и министерства здравоохранения РТ по персональному наблюдению за беременными женщинами. Система курирования действует на всей территории республики, и уже открыты два перинатальных центра — на базе РКБ и седьмой городской больницы. Особое внимание уделяется ранней диагностике возможных осложнений.

«Чем раньше мы выявим факторы, влияющие на течение беременности, тем больше вероятность рождения здорового ребенка. Конечно, это также важно для сохранения жизни самой беременной и предотвращения случаев материнской смертности», — говорит Рафаэль Шавалиев.

Долгая счастливая жизнь — проект совместных усилий государства и каждого человека

Эксперты в один голос утверждают, что долголетие зависит не только от медицины, но и от образа жизни. Люди не должны полностью перекладывать ответственность за свое здоровье на государство или работодателя. Чтобы достичь желаемой цели, необходимы совместные усилия как на государственном, так и на индивидуальном уровне.

«Здоровье каждого человека находится в его руках. Невозможно обеспечить качественную высокотехнологичную медицинскую помощь и организовать реабилитацию, если пациент сам не будет этого желать. Если мы сможем убедить каждого заботиться о своем здоровье, то сможем добиться значительного результата в сохранении жизни», — Рафаэль Шавалиев.

Сколько бы лет ни было — 50, 70 или 80 лет, — эксперт рекомендует всем узнать о профилактических мероприятиях, которые предлагает система обязательного медицинского страхования (ОМС). Диспансеризация, высокотехнологичная медицинская помощь и санаторно-курортное лечение по показаниям — все эти меры являются бесплатными.

«Я как врач-офтальмолог подчеркну, что необходима ранняя диагностика заболеваний. Особенно сейчас, когда у каждого человека есть гаджеты, снижающие качество зрения. Необходимы регулярные медосмотры для работников вредных производств с акцентом на раннее выявление профессиональных заболеваний», — дополняет Эльмира Абдулаева, директор офтальмологической клиники «Кузляр», врач-офтальмолог высшей категории, завкафедрой офтальмологии КГМА.

Эксперт отмечает, что нацпроект акцентирует внимание на регулярных медицинских осмотрах, диспансеризации, здоровом образе жизни и профилактических программах. Работодатели играют ключевую роль, внедряя корпоративные программы здоровья — это перерывы для физической активности, эргономичные рабочие места и участие в государственных инициативах по вакцинации и скринингам.

Гузалия Закариева рассказала о проекте «Промышленная диспансеризация». С марта 2023 года медицинские организации проводят профилактические медицинские осмотры (ПМО) и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (ДОГВН) на промышленных предприятиях.

— За 2024 год было осмотрено 136 496 человек на 1067 предприятиях республики, на второй этап для дальнейшего дообследования направлено 11 168 человек.

— В 2025 году работа продолжена. На 20 марта 2025 года осмотрено около 50 тыс. работников 352 предприятий Татарстана. На второй этап направлено 3 566 работников.

Работодатели пришли к осознанию, что дешевле сохранять работоспособность текущих сотрудников, нежели искать новых.

«Отлаженные механизмы ранней диагностики заболеваний, их профилактика — это забота ответственных работодателей о сотрудниках, которые будут работать не только сегодня, но и завтра», — Талия Минуллина.

Как обеспечивается доступность медпомощи в селах? Врачи едут к пациентам!

Хотя уровень медицинской помощи в городах традиционно выше, в Татарстане активно развиваются программы, обеспечивающие доступность диагностики и лечения для жителей отдаленных населенных пунктов.

Основная цель региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» — оказание качественной и доступной медицинской помощи, в том числе для жителей малых населенных пунктов и отдаленных труднодоступных уголков республики.

С 2019 года в республике успешно работают передвижные медицинские комплексы «Мобильная поликлиника». Эти специально оборудованные автомобили позволяют проводить диспансеризацию, профилактические осмотры, диагностические процедуры, консультации узких специалистов.

«При проведении профилактических мероприятий в сельской местности используются выездные формы работы специалистов. С сентября 2019 года функционируют передвижные комплексы „Мобильная поликлиника“ в рамках оказания медицинской помощи в ходе второго этапа диспансеризации взрослого населения в сельской местности», — говорит Гузалия Закариева.

На сегодняшний день в рамках мобильных комплексов в приеме пациентов участвуют 13 специалистов:

— акушер-гинеколог,
— невролог,
— офтальмолог,
— кардиолог,
— ревматолог,
— сосудистый хирург,
— уролог,
— эндокринолог,
— онколог,
— оториноларинголог,
— гастроэнтеролог,
— аллерголог,
— травматолог-ортопед.

На 20 марта 2025 года мобильными комплексами осуществлены выезды в 13 районов РТ. Осмотрено 10 903 человека, из них в ходе второго этапа диспансеризации — 4 714 человека. Наряду с мобильными поликлиниками в проведении медицинских осмотров и диспансеризации участвуют передвижные флюорографы ГАУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер МЗ РТ» и маммографы ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ имени профессора М.З.Сигала» и его филиалов.

Как привлекают кадры?

Обеспечение сельских медучреждений квалифицированными кадрами остается ключевой задачей для системы здравоохранения Татарстана. Гузалия Закариева поделилась конкретными мерами привлечения и удержания медицинских работников в этих районах:

Единовременная выплата 1−1,5 млн рублей врачам
500−750 тыс. рублей фельдшерам. В 2025 году запланировано привлечение 132 специалистов. С 2012 года по данной программе привлечены 1 230 специалистов.

Врачам, прибывшим на работу в Татарстан, предоставляется грант размером 800 тыс. рублей на улучшение жилищных условий. В 2025 году запланировано предоставление 125 грантов специалистам, трудоустроенным в государственные учреждения здравоохранения. С 2014 года по данной программе привлечено 1 573 специалистов.

В соответствии с постановлением Кабинета министров РТ от 09.06.2012 № 501 «О мерах государственной поддержки врачей-молодых специалистов» врачам-молодым специалистам, принятым на работу в государственные автономные учреждения здравоохранения, установлены дополнительные надбавки:

— ежемесячная надбавка в размере 2 510 рублей, выплачиваемая в течение первых трех лет непрерывной работы;
— единовременная денежная выплата на хозяйственное обустройство в размере 21 534 рубля.

С 2020 года при поддержке раиса Татарстана Р.Н. Минниханова ГЖФ предоставляет жилье медицинским работникам, отработавшим два года и более. В 2024 году подана заявка на 180 квартир, а с 2020 по 2024 годы выдано 838 квартир.

«Сегодня инвестор-работодатель, чтобы привлечь и удержать кадры, предлагает работнику так называемый соцпакет — от диспансеризации до направления в санатории, ДМС. Соответственно, это способствует развитию этих услуг в месте реализации инвестпроекта», — Талия Минуллина.

Рафаэль Шавалиев также рассказал, как РКБ привлекает молодых специалистов еще со школьной и студенческой скамьи. Больница является клинической базой для высших учебных заведений и средних образовательных учреждений не только медицинского профиля. В настоящее время она предоставляет свою базу для КНИТУ-КХТИ и КАИ, которые готовят для нее специалистов. На этом больница не остановилась и начала привлекать внимание не только студентов, но и школьников.

«Мы активно работаем над привлечением школьников. Нам важно, чтобы дети как можно раньше поняли, как можно подготовиться к будущей профессии. Сегодня есть возможность мотивировать детей уже с детского сада. Благодаря доступности информации и гаджетам дети растут сообразительными и уже сейчас могут освоить многие навыки», — Шавалиев.

Анастасия Сорокина
Материал подготовлен по онлайн-конференции «Здоровые инвестиции: как бизнес и государство развивают медицину»

Закариева Гузалия Камилевна

Заместитель министра здравоохранения РТ

Минуллина Талия Ильгизовна

Руководитель Агентства инвестиционного развития РТ

Шавалиев Рафаэль Фирнаялович

Депутат Казанской городской Думы, главный врач ГАУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ"