Правительство РФ внесло в Госдуму законопроект о введении штрафов для медицинских работников за ненадлежащее исполнение своих обязанностей. Для должностных лиц планируется наказание от 10 тысяч до 20 тысяч рублей, для юридических — от 100 тысяч до 300 тысяч рублей.

Предполагаются штрафные санкции и за нарушение правил проведения медицинских экспертиз: для граждан 1000 — 1500 рублей, для должностных лиц — от 2 тысяч до 3 тысяч, для юрлиц — от 30 тысяч до 50 тысяч рублей.

При этом предлагается ввести наказания за несоблюдение ограничений, налагаемых российским законодательством при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья и обращения лекарственных средств. Отдельной статьей планируется наказывать за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения, порядка проведения клинических исследований препаратов и порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов — от 5 тысяч до 20 тысяч рублей. Штрафы будут и за осуществление медицинской и фармацевтической деятельности с нарушением лицензионных требований.

В пояснительной записке к документу отмечается, что в настоящее время отсутствует ответственность за низкое качество работы медицинских и фармацевтических работников и организаций, а у Росздравнадзора фактически нет инструментов для обеспечения контроля и ответственности за оказание ненадлежащих медицинских услуг.

Как следует из текста законопроекта основная его цель — регулирование процесса проведения клинических и доклинических исследований новых лекарственных средств. Законодатели считают, что в настоящее время здесь возможны злоупотребления, и могут нарушаться «права граждан в сфере охраны здоровья».

Но, видимо, законодатели не знакомы с процедурами проведения исследований и не знают насколько строго всё регламентировано. Ведь фармкомпании, проводящие данные исследования, проходят сквозь сито множества экспертиз, включая юридическую и этическую. А пациент в рамках исследований подписывает информированное согласие. Кроме того, на него в обязательном порядке оформляется страховка. Так что, с моей точки зрения, эта область медицины в настоящее время контролируется достаточно хорошо.

Другая часть законопроекта, повторюсь, посвящена усилению ответственности врачей за ненадлежащую практику и причинение вреда здоровью пациента. Несомненно, важно, чтобы врачи отвечали за свои профессиональные действия. Однако в мире эти вопросы регулируются в большей степени этическими нормами, а не административным законодательством. Штрафами вряд ли можно отрегулировать столь деликатную сферу — взаимоотношения врача и пациента.

Сегодня в России и так существует немало критериев качества в здравоохранении — действуют стандарты оказания медицинской помощи, протоколы ведения больных и прочие документы. Проблема же в другом — игнорирование в некоторых из документов норм доказательной медицины. Наши врачи нередко используют препараты при отсутствии у них доказанной эффективности и безопасности.

Административная ответственность — не выход. Штрафные санкции вряд ли могут изменить ситуацию в сфере оказания медпомощи. Необходимо усилить ответственность профессиональных сообществ врачей, чтобы спорные случаи контролировали этические комитеты.

Завкафедрой медицинской и общей психологии КГМУ, д.м.н.,

Директор Института исследований проблем психического здоровья, эксперт ВОЗ, член ОП РТ

Владимир Менделевич

Специально для TatCenter.ru*

*Мнение редакции может не совпадать с мнением автора

Ожидается, что строительство нового здания театра имени Г. Камала завершится до конца декабря. Министр строительства, архитектуры и ЖКХ региона Марат Айзатуллин сообщил, что театр сможет открыться в 2025 году. Об этом пишет «РБК Татарстан».

В 2021 году был объявлен конкурс на разработку концепции, в котором приняли участие 537 специалистов из 14 стран. Проект консорциума под руководством ООО «Ваухаус» получил наивысшую оценку и оценивался в 7 млрд рублей. Строительство началось в прошлом году, а стоимость госконтракта с подрядчиком составила 13 млрд рублей.

Ранее TatCenter писал, что на создание парка возле нового здания театра Камала на берегу озера Кабан планируется потратить около 1,1 млрд рублей.

Айзатуллин Марат Мансурович

Министр строительства, архитектуры и ЖКХ РТ