Портфель ипотечных жилищных кредитов заемщиков Татарстана за 2020 год вырос на 24,3% и достиг на 1 января 264,1 млрд рублей. По данным Нацбанка РТ, в январе-декабре татарстанцы оформили ипотеку на 135,3 млрд рублей — это в 1,6 раза больше, чем в 2019 году. Одним из драйверов роста стала льготная ипотека под 6,5% годовых, программа действует до 1 июля 2021-го. Опрошенные TatCenter эксперты разошлись во мнении, стоит ли ее продлевать.

На льготную ипотеку пришлась треть кредитов

По рынку в целом в 2020 году выдачи льготной ипотеки составили порядка трети от общего объема выданных ипотечных кредитов, рассказывает директор по аналитическому маркетингу Ак Барс Банка Руслан Селиванов. Он отмечает, что программа не распространяется на вторичное жилье, на которое приходится порядка 60% от количества выданных кредитов.

Новостройки подорожали на 20%

Возросший спрос на «первичку» повлиял и на цены. По словам руководителя ипотечного центра «Национальной Фабрики Ипотеки» в Казани Рузэля Насыбуллина, рост стоимости недвижимости в столице Татарстана в декабре 2020-го по отношению к аналогичному периоду предыдущего года составил около 20%. При этом предложение снизилось почти на 40%, и такая ситуация наблюдалась практически во всех крупных городах в условиях падения доходов населения.

Застройщики распродали большинство объектов

Руководитель направления ипотеки УБРиР Елена Ботош говорит, что льготная госпрограмма, хотя и оказала влияние на рынок, не была решающим фактором в росте спроса на ипотеку. Выросло число всех ипотечных сделок, в том числе и по обычным программам банков: сыграл роль отложенный спрос и ипотечные ставки на историческом минимуме.

Ботош считает, что подорожание жилья, реализация отложенного спроса и снижение количества ликвидных объектов могут немного охладить рынок. И перспектив к тому, что рекордный рост ипотечного кредитования продолжится, пока не наблюдает. «При этом в ближайшее полугодие мы не видим предпосылок к росту ипотечных ставок. Возможно их небольшое снижение из-за высокой конкуренции среди банков за клиента».

Субсидирование должно быть целевым

Эксперты осторожны в высказываниях относительно целесообразности продления льготного кредитования. Руслан Селиванов отмечает, что системных рисков в ипотеке нет — просроченная задолженность по этому сегменту кредитования остается на низком уровне. Однако, опасения ЦБ по поводу перегрева рынка и снижения доступности жилья эксперт считает обоснованными.

Рузэль Насыбуллин уверен, что субсидирование должно быть целевым для групп населения, доходы которых не позволяют приобрести жилье на рынке. К примеру, за счет субсидии можно снизить размер первоначального взноса. «В этом случае кредит выдается на рыночных принципах, а приобретение жилья более доступно, при этом исключается поддержка инвестиционных целей посредством льготной ипотеки».

Динара Сафина

Нацпроект — не первый шаг к долголетию

Как отмечает Гузалия Закариева, заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, вопрос улучшения качества жизни населения поднимался и ранее. В 2021 году в России стартовала программа «Модернизация первичного звена здравоохранения», которая является частью национального проекта «Здравоохранение».

Результаты в Татарстане за 2021−2024 гг.:

В 2025 году начался новый этап реализации программы — уже в составе национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», который рассчитан до 2030 года.

Планы на 2025 год в РТ:

Талия Минуллина, руководитель агентства инвестиционного развития РТ, приводит общие цифры инвестиций: общий объем вложений в здравоохранение за 2024 год превысил 135 млрд. рублей, включая 50 объектов, построенных на частные средства.

Что касается привлечения частного капитала, то в республике рады видеть предложения в сфере производства лекарственных средств и препаратов, медицинского оборудования. Но саму сферу медицинских услуг должно контролировать государство, поясняет эксперт. Перевес в сторону частного может иметь негативные последствия: это отток специалистов из государственных клиник, повышение цен и снижение доступности для населения.

Материнство и детство: нулевая смертность

Когда мы говорим о повышении продолжительности жизни, нужно начинать с самого начала — с рождения. Беременность и роды всегда были периодами повышенного риска как для матери, так и для ребенка. В 2024 году республиканская клиническая больница (РКБ) достигла исторического результата в этой сфере.

«За прошлый год впервые в истории мы не допустили ни одного случая материнской смертности», — с гордостью заявляет Рафаэль Шавалиев, главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ».

Кроме того, в РКБ один из самых низких показателей младенческой смертности в России — 2,6 промилле. Рафаэль Шавалиев раскрыл секрет таких показателей. Результат достигнут благодаря совместному проекту больницы и министерства здравоохранения РТ по персональному наблюдению за беременными женщинами. Система курирования действует на всей территории республики, и уже открыты два перинатальных центра — на базе РКБ и седьмой городской больницы. Особое внимание уделяется ранней диагностике возможных осложнений.

«Чем раньше мы выявим факторы, влияющие на течение беременности, тем больше вероятность рождения здорового ребенка. Конечно, это также важно для сохранения жизни самой беременной и предотвращения случаев материнской смертности», — говорит Рафаэль Шавалиев.

Долгая счастливая жизнь — проект совместных усилий государства и каждого человека

Эксперты в один голос утверждают, что долголетие зависит не только от медицины, но и от образа жизни. Люди не должны полностью перекладывать ответственность за свое здоровье на государство или работодателя. Чтобы достичь желаемой цели, необходимы совместные усилия как на государственном, так и на индивидуальном уровне.

«Здоровье каждого человека находится в его руках. Невозможно обеспечить качественную высокотехнологичную медицинскую помощь и организовать реабилитацию, если пациент сам не будет этого желать. Если мы сможем убедить каждого заботиться о своем здоровье, то сможем добиться значительного результата в сохранении жизни», — Рафаэль Шавалиев.

Сколько бы лет ни было — 50, 70 или 80 лет, — эксперт рекомендует всем узнать о профилактических мероприятиях, которые предлагает система обязательного медицинского страхования (ОМС). Диспансеризация, высокотехнологичная медицинская помощь и санаторно-курортное лечение по показаниям — все эти меры являются бесплатными.

«Я как врач-офтальмолог подчеркну, что необходима ранняя диагностика заболеваний. Особенно сейчас, когда у каждого человека есть гаджеты, снижающие качество зрения. Необходимы регулярные медосмотры для работников вредных производств с акцентом на раннее выявление профессиональных заболеваний», — дополняет Эльмира Абдулаева, директор офтальмологической клиники «Кузляр», врач-офтальмолог высшей категории, завкафедрой офтальмологии КГМА.

Эксперт отмечает, что нацпроект акцентирует внимание на регулярных медицинских осмотрах, диспансеризации, здоровом образе жизни и профилактических программах. Работодатели играют ключевую роль, внедряя корпоративные программы здоровья — это перерывы для физической активности, эргономичные рабочие места и участие в государственных инициативах по вакцинации и скринингам.

Гузалия Закариева рассказала о проекте «Промышленная диспансеризация». С марта 2023 года медицинские организации проводят профилактические медицинские осмотры (ПМО) и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (ДОГВН) на промышленных предприятиях.

— За 2024 год было осмотрено 136 496 человек на 1067 предприятиях республики, на второй этап для дальнейшего дообследования направлено 11 168 человек.

— В 2025 году работа продолжена. На 20 марта 2025 года осмотрено около 50 тыс. работников 352 предприятий Татарстана. На второй этап направлено 3 566 работников.

Работодатели пришли к осознанию, что дешевле сохранять работоспособность текущих сотрудников, нежели искать новых.

«Отлаженные механизмы ранней диагностики заболеваний, их профилактика — это забота ответственных работодателей о сотрудниках, которые будут работать не только сегодня, но и завтра», — Талия Минуллина.

Как обеспечивается доступность медпомощи в селах? Врачи едут к пациентам!

Хотя уровень медицинской помощи в городах традиционно выше, в Татарстане активно развиваются программы, обеспечивающие доступность диагностики и лечения для жителей отдаленных населенных пунктов.

Основная цель региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения» — оказание качественной и доступной медицинской помощи, в том числе для жителей малых населенных пунктов и отдаленных труднодоступных уголков республики.

С 2019 года в республике успешно работают передвижные медицинские комплексы «Мобильная поликлиника». Эти специально оборудованные автомобили позволяют проводить диспансеризацию, профилактические осмотры, диагностические процедуры, консультации узких специалистов.

«При проведении профилактических мероприятий в сельской местности используются выездные формы работы специалистов. С сентября 2019 года функционируют передвижные комплексы „Мобильная поликлиника“ в рамках оказания медицинской помощи в ходе второго этапа диспансеризации взрослого населения в сельской местности», — говорит Гузалия Закариева.

На сегодняшний день в рамках мобильных комплексов в приеме пациентов участвуют 13 специалистов:

— акушер-гинеколог,
— невролог,
— офтальмолог,
— кардиолог,
— ревматолог,
— сосудистый хирург,
— уролог,
— эндокринолог,
— онколог,
— оториноларинголог,
— гастроэнтеролог,
— аллерголог,
— травматолог-ортопед.

На 20 марта 2025 года мобильными комплексами осуществлены выезды в 13 районов РТ. Осмотрено 10 903 человека, из них в ходе второго этапа диспансеризации — 4 714 человека. Наряду с мобильными поликлиниками в проведении медицинских осмотров и диспансеризации участвуют передвижные флюорографы ГАУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер МЗ РТ» и маммографы ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ РТ имени профессора М.З.Сигала» и его филиалов.

Как привлекают кадры?

Обеспечение сельских медучреждений квалифицированными кадрами остается ключевой задачей для системы здравоохранения Татарстана. Гузалия Закариева поделилась конкретными мерами привлечения и удержания медицинских работников в этих районах:

Единовременная выплата 1−1,5 млн рублей врачам
500−750 тыс. рублей фельдшерам. В 2025 году запланировано привлечение 132 специалистов. С 2012 года по данной программе привлечены 1 230 специалистов.

Врачам, прибывшим на работу в Татарстан, предоставляется грант размером 800 тыс. рублей на улучшение жилищных условий. В 2025 году запланировано предоставление 125 грантов специалистам, трудоустроенным в государственные учреждения здравоохранения. С 2014 года по данной программе привлечено 1 573 специалистов.

В соответствии с постановлением Кабинета министров РТ от 09.06.2012 № 501 «О мерах государственной поддержки врачей-молодых специалистов» врачам-молодым специалистам, принятым на работу в государственные автономные учреждения здравоохранения, установлены дополнительные надбавки:

— ежемесячная надбавка в размере 2 510 рублей, выплачиваемая в течение первых трех лет непрерывной работы;
— единовременная денежная выплата на хозяйственное обустройство в размере 21 534 рубля.

С 2020 года при поддержке раиса Татарстана Р.Н. Минниханова ГЖФ предоставляет жилье медицинским работникам, отработавшим два года и более. В 2024 году подана заявка на 180 квартир, а с 2020 по 2024 годы выдано 838 квартир.

«Сегодня инвестор-работодатель, чтобы привлечь и удержать кадры, предлагает работнику так называемый соцпакет — от диспансеризации до направления в санатории, ДМС. Соответственно, это способствует развитию этих услуг в месте реализации инвестпроекта», — Талия Минуллина.

Рафаэль Шавалиев также рассказал, как РКБ привлекает молодых специалистов еще со школьной и студенческой скамьи. Больница является клинической базой для высших учебных заведений и средних образовательных учреждений не только медицинского профиля. В настоящее время она предоставляет свою базу для КНИТУ-КХТИ и КАИ, которые готовят для нее специалистов. На этом больница не остановилась и начала привлекать внимание не только студентов, но и школьников.

«Мы активно работаем над привлечением школьников. Нам важно, чтобы дети как можно раньше поняли, как можно подготовиться к будущей профессии. Сегодня есть возможность мотивировать детей уже с детского сада. Благодаря доступности информации и гаджетам дети растут сообразительными и уже сейчас могут освоить многие навыки», — Шавалиев.

Анастасия Сорокина
Материал подготовлен по онлайн-конференции «Здоровые инвестиции: как бизнес и государство развивают медицину»

Закариева Гузалия Камилевна

Заместитель министра здравоохранения РТ

Минуллина Талия Ильгизовна

Руководитель Агентства инвестиционного развития РТ

Шавалиев Рафаэль Фирнаялович

Депутат Казанской городской Думы, главный врач ГАУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ"