Группа экспертов по витаминам и минералам при Агентстве по пищевым стандартам достаточно долго и серьезно изучала достижения в витаминологии. И оказалось, что в этой дисциплине практика серьезно опережает науку: эксперты были обеспокоены тем, что витаминно-минеральные комплексы продаются и потребляются в массовом порядке, а исследований по их безопасности проводится очень мало. Особенно плохо изучено их влияние на детей и стариков. И это при том, что есть основания для беспокойства. В ряде исследований выявлено негативное влияние витаминов и минералов. На этих направлениях необходимы новые исследования, которые могли бы уточнить пределы опасных дозировок, факторы риска, механизмы негативного влияния и массу других деталей.

«В эпидемиологических исследованиях продемонстрировано, что риск перелома бедра у женщин после менопаузы вдвое выше у тех, кто ежедневно потребляет более 1500 мкг витамина А, чем у женщин, ограничивающихся 500 мкг этого витамина», — пишут английские эксперты в официальном докладе. Насколько это актуально для России? Мы заглянули в справочник «Видаль» и сразу обнаружили «Геровит» — препарат для престарелых, в котором доза витамина, А была выше 2400 мкг. А найти препарат для женщин такого возраста с дозой до 500 мкг не смогли — витамина, А везде было больше.

Еще более опасен этот витамин может быть для женщин детородного возраста, точнее, для их потомства. «Есть много сообщений о связи витамина A с серьезными врожденными дефектами», — пишут английские эксперты в своем докладе. Особенно опасен витамин в первые три месяца беременности. Действие на плод наблюдали при потреблении витамина, А в дозе от 3000 до 9000 мкг в день. Но точно определить безопасную дозу ученые пока затрудняются — недостаточно исследований по этой проблеме. Зато комплексов с витамином, А для беременных достаточно. В «Матерне» витамина, А около 1500 мг, в «Витруме пренатал форте» — более 1200 мг, в «Прегнавите» — более 900 мг. Принимая подобные препараты, нужно быть осторожными: поскольку витамина, А очень много в печени, почках, желтке яйца, жирной рыбе, сливочном масле, молочных изделиях и ряде других обыденных продуктов — его легко передозировать.

Агентство специально опубликовало предельные дозы для наиболее часто применяемых витаминов (E и B6), цинка, меди, никеля, силикона, бора и селена, а также для бета-каротина — предшественника витамина, А в организме.

Главный побочный эффект витамина B6 (пиридоксин) — поражение нервов. Осложнение обычно возникало после высоких доз и/или их длительного приема. Как правило, поражения нервов проходят после отказа от препаратов с витамином В6, но в некоторых случаях, связанных с высокими дозами, невропатия остается навсегда. Английские эксперты рекомендуют не потреблять более 10 мг витамина В6 в день. Такую дозу, а нередко и выше, мы нашли в препаратах «Мульти-табс В-комплекс», «Витрум пренатал форте», «Матерна» и некоторых других. Во многих комплексах доза меньше 10 мг, но, учитывая режим дозирования, вы легко ее превысите. Например, в одной капсуле «Супер системы-шесть» витамина В6 менее одного миллиграмма. Но поскольку дневная доза составляет от 12 до 18 капсул, вы будете принимать по 10−15 мг этого витамина ежедневно и долго — минимум 3 месяца, лучше 5−6 месяцев, а можно и дольше. Таковы рекомендации.

Первыми признаками поражения нервов витамином В6 бывают нарушение походки и чувство онемения стоп. Затем нарушаются чувствительность в руках, координация движений, возникает дрожь в конечностях. Снижается чувствительность к боли и высокой температуре.

Как оказалось, бета-каротин увеличивал вероятность развития рака легких у курильщиков и у тех, кто ранее контактировал с асбестом. Несмотря на это, его продолжают рекламировать как профилактическое средство против рака. Также было выявлено, что бета-каротин увеличивает риск повторного инфаркта миокарда у тех, кто его перенес в прошлом.

В очень высоких дозах витамин E вызывает головную боль, усталость, желудочно-кишечные проблемы, двоение в глазах и слабость мышц. Он также мешает действию витаминов А, D, К и бета-каротина. Курильщики, принимавшие витамин Е, чаще погибали от кровоизлияния в мозг. У сердечников витамин Е чаще вызывал новые проблемы с сердцем. И как ни абсурдно, этот витамин часто рекомендуют сердечникам для профилактики.

Избыточное потребление меди может приводить к расстройствам пищеварительной системы. Препараты с цинком нередко вызывают схватки в животе и тошноту. Чаще всего это бывает, когда их принима
ют натощак или с маленьким количеством еды. В больших количествах цинк препятствует усвоению меди и вызывает ее дефицит. Все это ведет к увеличению холестерина в крови и, следовательно, к проблемам с сердцем. Кроме того, железо и цинк негативно влияют на усвоение друг друга. Это может способствовать развитию анемий.

Хорошо известно, что при контакте с кожей никель может вызывать аллергию. Эксперты не исключают, что к этому может приводить и никель в продуктах и препаратах. И, конечно, никель в питании усиливает аллергию, возникшую из-за контакта кожи с ним.

У мужчин-добровольцев, принимавших 10 мг бора в день, через 4 недели существенно увеличивалось содержание женских гормонов в крови. Все это может влиять на репродуктивную систему. И, кстати, возможно, с этим связан некоторый перекос в рождении детей — у рабочих, контактирующих с бором на производстве, чаще рождаются девочки.

При хронической интоксикации селеном сначала поражаются волосы и ногти. Часто это сопровождается негативным влиянием на нервную систему и многие биохимические реакции в организме. Есть данные о негативном влиянии селена на репродуктивную систему у некоторых животных. У человека подобные эффекты селена изучены недостаточно.

Когда витамины нужны

Английские эксперты считают, что дополнительный прием витаминов и минералов полезен для:

— женщин детородного возраста, планирующих беременность, и беременных сроком до 12 недель. Ежедневный прием 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты уменьшает риск врожденных дефектов спинного мозга у новорожденных;

— женщин с большими потерями крови в критические дни. Они могут принимать препараты железа, если их назначил доктор;

— беременных и некоторых пожилых людей. Они могут принимать 10 мкг витамина D ежедневно, если это рекомендовано доктором.

Для детей в возрасте от шести месяцев до двух лет полезны капли с витаминами A, C и D.