Ольга Альбертовна, вы являетесь главным специалистом Министерства здравоохранения Татарстана по вопросам косметологии. Можно считать Казань передовым городом в области применения новейших достижений в области косметологии?

Наш регион финансово-стабильный, и по уровню развития косметологии находится на передовых позициях. Если раньше использовались в основном простейшие чистки, массажи, то с начала 1997 года применяется аппаратная косметология, к которой идет много прикладных аксессуаров. В настоящее время для омоложения кожи лица все активнее используются инъекции красоты Botox, Restylane, контурная пластика, мезотерапия и другие инвазивные методики. Казань работает по всем имеющимся технологиям, за исключением очень дорогостоящих энергоемких. Стоимость отдельных лазеров доходит до 100−150 тыс.евр. Здесь мы проигрываем Москве. А так как Москва близка, то это уже вопросы маркетингового и управленческого взаимодействия. Остальные услуги, которые пользуются спросом и дают хороший эффект, в Казани все есть.

Какие требования предъявляются сегодня к косметологам? В каких случаях можно доверить им свое лицо и тело, не боясь, что вместо ожидаемого омоложивающего эффекта пациент получит проблему?

В последнее время стали применяться разнообразные методики, и требования к косметологам возросли. Обучение медсестер-косметичек проводится уже очень давно, а врачей-косметологов с 2001 года. Обучают косметичек в медицинском колледже, а в Академии последипломного образования обучаются врачи, которые обязательно должны иметь специализацию в области дерматовенерологии. В Казани сегодня работают квалифицированные и подготовленные кадры. В других регионах обстановка намного хуже.

Специалистом стать не просто. Надо проучиться 6 лет в институте, 2 года проучиться в ординатуре, пройти специализацию по косметологии, так что в среднем получается 9 лет. Нельзя забывать о том, что нужна еще практика. С годами врач ее нарабатывает, и только тогда становится профессиональным специалистом.

Меня больше всего волнует работа врача дома. Инвазивная методика — это та, которая связана с кровью. Мы нарушаем кожный покров и, хочешь-не хочешь, имеется биологическое выделение — кровь. Очень сложно врачу дома соблюдать все требования и экономически это не реально. Дома есть семья, дети, врач должен подумать и о них. Если дома принимают пациентов, носителей каких-то вирусов, обработать все в домашних условиях сложно. Такие врачи, наверное, не понимают, что в первую очередь они подвергают опасности себя. Наверное, этим должны заниматься правоохранительные органы. Пациенты должны тоже это понимать.

Пациент, который получил услугу дома и остался недоволен, может обратиться с жалобой в прокуратуру. Неприятностей у врача будет много, ведь, согласно законодательству, врач не имеет права работать на дому. Эта деятельность подлежит лицензированию. Работа без лицензии является нарушением Федерального закона № 128 «О лицензировании отдельных видов деятельности». Параллельно нарушаются еще три закона: Основы законодательства Российской Федерации № 5487−1и «Об охране здоровья граждан», Федеральный закон № 52 «О санэпидблагополучии населения РФ» и Федеральный закон № 2300 «О защите прав потребителей».

Каждый год в Казани открываются десятки косметологических салонов, центров, кабинетов, которые предлагают спектр разнообразных косметологических услуг. Какие требования необходимо соблюдать тем, кто решил открыть очередной салон красоты и что должен знать потребитель косметологической услуги, чтобы не ошибиться в выборе?

При открытии косметологических салонов соблюдаются все существующие законы. Можно на свое усмотрение назвать предприятие салоном, кабинетом, центром — четкой регламентации здесь нет, как, к примеру, в гостиничном бизнесе, где существует понятие «звездности». Если вы планируете делать простой маникюр, педикюр, оказывать простые косметологические услуги без нарушения кожных покровов, работать без применения медицинской техники и лекарственных средств, то это относится к разряду бытовых услуг. В данном случае лицензии не требуется, вам нужно получить сертификат на бытовые услуги, но необходимы заключения роспотребнадзора, пожарников и т. д. Существует Государственное регулирование в сфере бытовых услуг.

Если же планируемые услуги связаны с коррекцией внешности, здоровья, то здесь список документов, необходимых для организации деятельности, гораздо шире. Нужна лицензия на медицинскую деятельность, к которой прикладываются приложения, из которых становится видно, какие услуги вы можете оказывать. Выдает лицензию Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и соцразвития. Так как открыть салон финансово затратно, то услуга в нем 5 копеек стоить не может.

Что касается клиента, то ему необходимо ознакомиться с материалами на доске потребителя, на которой обязательно должны быть представлены все лицензии и сертификаты. Мне очень симпатичны те клиенты, которые внимательно приглядываются к персоналу, смотрят, как они себя ведут, как отвечают на их вопросы, как выглядят. Это совершенно нормальная практика. Они могут пройти два-три салона и сами сделать выбор в пользу одного из них.

Что вы посоветуется тем, кто не хочет прибегать к помощи хирургов, а пытается устранить свои мимические морщины?

Когда человек хмурится или улыбается, у него возникают мимические морщины. Сначала они бывают динамические, затем переходят в статические и формируются в стойкие морщины, которые являются дефектом кожи и убрать кремом их уже нельзя. В этом случае для профессиональной коррекции мимических морщин у мужчин и женщин применяются препараты Botox, Restylane, Диспорт.

Для проведения данных процедур обязательно нужно иметь разрешение от производителей на использование этих препаратов. Фирмы заботятся, чтобы не было дискредитации метода, содействуют в повышении квалификации специалиста, оказывают ему информационную поддержку. Ведь при несоблюдении техник работы с препаратом можно получить массу осложнений. Ежегодно в Казани проходят выставки и конференции по косметологии, всегда есть возможность повысить свою квалификацию, пройти тренинг и сдать экзамен. Но практикующих врачей мало, хотя обучение они прошли. Может быть, причина в той мере ответственности, которая возлагается на врача. Проще сделать массаж, после которого осложнений практически не бывает. Чем дороже услуга, тем выше к ней требования.

В медицине в целом — и особенно в косметологии — происходит активное применение лазерных технологий. Что сегодня могут предложить косметологические центры Казани в этом направлении?

Дорогостоящей аппаратуры в Казани мало. Лазерные установки, которые борются со старением, делают глубокие шлифовки, представлены в основном в Москве. Об этом я уже говорила. В Казани в лечебных учреждениях стоят три сосудистых лазера «Яхрома-Мед», они есть и в регионах Татарстана.

Ими можно убирать новообразования, рубцы, сосудистые патологии на лице, гемангиомы, сосудистые звездочки, «винные» пятна. Лазерные установки очень хорошие, но они сами не работают — опять-таки должны быть обученные специалисты. Например, при лазерной шлифовке рука специалиста должна четко брать глубину, на которую идет шлифовка до долей миллиметра, надо видеть толщину кожи, дифференцировать, иначе могут быть осложнения в виде гипо- или гиперпигментации, рубцы. Какие-то лазерные установки есть и вне лечебных учреждений, но это уже отслеживают контролирующие органы, это их приоритет. Специалисты должны иметь государственный сертификат и проходить обучение в Академии последипломного образования врачей.

В последнее время появилось достаточно большое количество ухоженных мужчин. Можно ли сказать, что они стали активными потребителями косметологических услуг?

Я бы не сказала, что наши мужчины все стали ухоженными, эти изменения пока касаются одежды. Проблем с кожей и морщинами по-прежнему много. Но то, что мужчины начали приходить в салоны и используют косметику в бутиках — это, безусловно, позитивная тенденция. Если сравнивать с опытом прошлых лет, то еще два года назад мужчин в качестве клиентов салонах было практически единицы. Сейчас они идут и на серьезные процедуры, знания и отношение к косметологии стало другим. Причем, это касается мужчин и старшего возраста, не только молодых. Это радует.

До какого возраста можно обойтись подручными домашними средствам? Ваши рекомендации тем, кто не хочет стареть и находит время для ухода за кожей лица и тела.

Для каждого возраста существуют разные рекомендации. Возьмем женщин — у каждой из них своя психология. Кто-то привык дома пользоваться маской из клубники или протирать лицо льдом, они этим и пользуются. Молодые уже ориентированы на то, чтобы держать свой внешний вид в нужном состоянии — это их образ жизни. Средний возраст потихонечку подтягивается, но идут в салоны его представительницы пока нерешительно. Это зависит цели человека, от того, что он хочет в себе изменить. То, что надо по утрам умываться знают все, но чем — водой, пенкой или молочком — это уже сугубо индивидуальный вопрос. Очищать лицо утром необходимо, а после процедуры необходимо восстановить свой эпидермальный барьер.

Подобрать же дальнейший уход должен обязательно специалист. Даже консультанты в бутиках могут посоветовать — они проходят специальное обучение. Для того, чтобы устранить признаки старения, необходимо обращаться к врачам-косметологам. Специалисты проконсультируют, как это можно сделать, сколько будут стоить предлагаемые процедуры, есть ли противопоказания для их проведения. Решение надо принимать только после тщательных консультаций. То, что надо ухаживать за собой — это однозначно. Заниматься спортом, делать корректировку питания, ухаживать за своим лицом и телом — это уже образ жизни.