ДМС остается важным инструментом для доступа к качественной медицине, особенно в условиях роста цен на платные услуги. Несмотря на вызовы (удорожание полисов, налоговые изменения), рынок адаптируется через персонализацию и цифровизацию.
В 2025 году ожидается рост рынка ДМС на 20%, аналогичный показателям 2024 года. Основными драйверами, по мнению экспертов, является медицинская инфляция, прогнозируемая на уровне 12%, и конкуренция работодателей, которые для привлечения и удержания квалифицированных кадров расширяют соцпакеты.
Согласно исследованию платформы онлайн-рекрутинга hh.ru, 43% представителей российских компаний заявили, что их сотрудникам доступны ДМС. За год доля таких компаний выросла на 6 п.п. Более того, две трети компаний, у которых еще нет ДМС для сотрудников, планируют их внедрять в ближайшем будущем.
ДМС (добровольное медицинское страхование) — вид страхования, который позволяет получать медицинские услуги сверх тех, что предоставляются государством по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
«Те, у кого эта программа уже есть, думают о ее расширении и улучшении, а те, у кого нет, — о ее приобретении для своих сотрудников», — считает директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «АльфаСтрахование» Александр Лапунов.
Рост спроса на программы ДМС подтверждает зампред правления компании СОГАЗ Татьяна Тамгина. По ее словам, за 2024 год число подключившихся к программе работодателей выросло на 16%. Мотивацией выступает общий кадровый дефицит, утверждает эксперт.
В I квартале 2025 года программа ДМС была больше всего востребована в производственной отрасли — 30%. На долю отраслей IT-технологий пришлось 20%. Завершают рейтинг финансово-банковский и транспортно-логистический сегменты по 15% соответственно. Эксперты отмечают, что динамика связана с ростом конкуренции за персонал в данных сферах.
«В условиях дефицита кадров ДМС становится преимуществом для многих компаний, которое позволяет им оставаться привлекательным на рынке труда, именно поэтому бизнес всё чаще подключается к этой категории страхования», — подчеркивает директор по персоналу и коммуникациям FM Logistic в России Мария Шиповалова.
Отличие от ОМС:
ОМС — обязательное страхование, гарантированное государством для всех граждан (бесплатная базовая медицина).
ДМС — дополнение к ОМС, платное, с индивидуальными условиями (зависит от выбранной программы).
Что можно лечить по ДМС
Добровольное медицинское страхование (ДМС) предоставляет доступ к широкому спектру медицинских услуг, которые выходят за рамки базовой программы ОМС. Вот основные направления лечения и услуги, доступные по полису ДМС:
Амбулаторное лечение
Консультации специалистов: терапевт, узкопрофильные врачи (кардиолог, невролог, хирург и др.).
Диагностика: УЗИ, рентген, МРТ, лабораторные анализы.
Физиотерапия: массаж, магнитотерапия, ЛФК (до 10 процедур в год в базовых программах).
Экстренная помощь: вызов врача на дом, частная скорая помощь.
Стационарное лечение
Госпитализация: плановые и экстренные операции, лечение в палатах повышенной комфортности (отдельные комнаты, улучшенное питание).
Хирургические вмешательства: например, операции при геморрое, опухолях кишечника, травмах.
Реабилитация: восстановительные процедуры после операций.
Стоматология
Базовые услуги: лечение кариеса, пульпита, удаление зубов (включая сложные случаи), гигиеническая чистка.
Диагностика: рентген, консультации стоматологов.
Ограничения: не покрывает имплантацию, отбеливание, эстетическую реставрацию (виниры, брекеты).
Экстренные и неотложные состояния
Травмы: переломы, вывихи, ожоги (например, быстрая диагностика трещины вместо перелома, как в примере из).
Острые заболевания: ОРВИ, отравления, воспаления.
Дополнительные услуги
Телемедицина: онлайн-консультации врачей 24/7.
Организация лечения: помощь в выборе клиники, оформление гарантийных писем.
ДМС для частных лиц
Также спрос на ДМС растет и у частных лиц, желающих получить более качественное или быстрое лечение в частных и коммерческих клиниках. За 2024 год прирост новых полисов составил 7%. У россиян остаются востребованными стандартные услуги, связанные с распространенными нозологиями: ОРВИ, заболевания сердца и сосудов, гинекологические болезни и стоматология.
«Они особенно востребованы там, где есть проблемы с доступностью услуг этих видов помощи по ОМС, их качеством или скоростью предоставления», — отмечает директор Департамента медстрахования «Ингосстраха» Анастасия Скурихина.
ДМС для частных лиц — это программа, которая позволяет получать медицинские услуги в частных клиниках и коммерческих медицинских центрах за счет страховой компании.
Для оформления полиса по программе частному лицу необходимо выбрать страховую программу, которая подходит под его потребности (например, базовый пакет с амбулаторным лечением или расширенный, включая стационар и стоматологию). Благодаря информатизации полис можно оформить онлайн, после чего документ пришлют на указанную при оформлении электронную почту. В среднем на обработку данных и активацию полиса уходит от 10 до 14 дней.
Перед оформлением важно изучить список исключений и условия франшизы. Например, COVID-19 не покрывается большинством программ. Для максимальной выгоды необходимо выбирать полис, соответствующий потребностям.
Что не покрывает ДМС
Хронические заболевания (диабет, гипертония) после их диагностики.
Онкологию, ВИЧ, туберкулез, психические расстройства.
Косметологию и пластическую хирургию.
Профилактические услуги (вакцинация, диспансеризация), если не указано в договоре.
Лечение за рубежом (требуется отдельная опция).
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: