В настоящее время использование метода ПИКСИ помогает в ряде случаев при нарушении репродуктивной функции у мужчин, и решает проблемы, связанные с бесплодием.
В современных протоколах ЭКО врач и эмбриолог могут выбирать не только схему стимуляции, но и то, как именно соединить яйцеклетку и сперматозоид. Оплодотворение ПИКСИ относят к дополнительным вариантам, когда стандартное ИКСИ уже пробовали или исходно есть вопросы к качеству спермы. Смысл подхода — отобрать для оплодотворения те сперматозоиды, которые ведут себя более «физиологично», то есть связываются с гиалуроновой кислотой, как в естественных условиях.
Что такое ПИКСИ и чем оно отличается от ИКСИ
Классическое ИКСИ — это ситуация, когда эмбриолог под микроскопом выбирает сперматозоид по внешнему виду и подвижности и вводит его внутрь яйцеклетки с помощью тонкой иглы. При ПИКСИ сперматозоиды перед этим проходят дополнительный этап: их наносят на чашку с тонким слоем гиалуроновой кислоты, которая напоминает по свойствам оболочку зрелой яйцеклетки. Сперматозоиды, которые могут к ней прикрепиться, чаще соответствуют зрелым клеткам с более стабильным генетическим материалом. Именно их эмбриолог затем использует для введения в яйцеклетку.
ПИКСИ не является «обязательным» шагом в каждом протоколе ЭКО. Чаще его обсуждают, когда:
в предыдущих циклах ЭКО или ИКСИ получались эмбрионы слабого качества или беременность не наступала;
анализы показывают повышенную фрагментацию ДНК сперматозоидов;
спермограмма нестабильна, морфологически нормальных клеток немного;
в истории пары есть несколько ранних потерь беременности при подозрении на мужской фактор;
исходно планируется ЭКО с выраженными нарушениями по спермограмме.
В таких случаях врач и эмбриолог оценивают, даст ли ПИКСИ реальное преимущество и есть ли техническая возможность его провести при текущих показателях.
Как выглядит процедура и подготовка по шагам
Для женщины цикл с ПИКСИ мало отличается от привычного ЭКО: стимуляция, пункция, подготовка к переносу. Главное происходит в эмбриологической лаборатории, когда сперма уже получена.
Эмбриолог обрабатывает эякулят и наносит его на поверхность с гиалуроновой кислотой. Затем наблюдает, какие сперматозоиды прочно прикрепились, переносит их в рабочую зону и проводит ИКСИ именно этими клетками. Дальнейшее развитие — оплодотворение, оценка эмбрионов, перенос — идет по стандартным шагам протокола.
Чтобы цикл с ПИКСИ прошел более предсказуемо, полезно:
заранее обсудить с врачом все проведенные и планируемые исследования по мужскому фактору;
уточнить, достаточно ли текущих показателей спермы для технического выполнения ПИКСИ;
выяснить, как метод скажется на стоимости протокола;
проговорить ожидаемый диапазон количества яйцеклеток и возможных эмбрионов;
понимать, каким будет план действий, если даже при ПИКСИ эмбрионы окажутся слабого качества.
Такая подготовка убирает часть вопросов, которые иначе всплывают в самый напряженный момент цикла.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Реклама
ООО «СМ-Клиника»
ИНН 7 743 613 031
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: