Конференции
16 Сентября 2008, 17:28

Молочная железа. Ранняя диагностика и лечение

16 сентября с 14.00 до 16.00 часов на портале TatCenter.ru прошла online-конференция "Молочная железа. Ранняя диагностика и лечение". На вопросы ответил Хасан Губайдуллин, хирург-онколог, маммолог, заведующий Маммологическим центром КОД МЗ РТ.

Маммология — область клинической медицины, занимающаяся проблемами, которые связаны с различными заболеваниями молочных желез. В рамках online-конференции были рассмотрены вопросы ранней диагностики и лечения различных заболеваний молочных желез. В том числе диагностика врожденных дефектов и их хирургического лечения; профилактические меры по предупреждению онкозаболеваний; пластической реконструктивной хирургии молочной железы.

Вопросы

Существует ли какая-либо государственная программа, по которой сотрудники коммерческой компании могут пройти диагностику в вашем центре бесплатно? — Марина Николаевна, Казань.

Есть национальная программа «Здоровье», в рамках которой сотрудники 5 бюджетных сфер, в том числе здравоохранение, образование, спорт, старше 35 лет проходят обследование маммолога и мамографическое обследование. В нашей республике есть еще дополнительная программа маммографического скрининга для женщин старше 50 лет, раз в году.

В каком возрасте женщины должны особо беспокоиться по поводу заболеваний молочной железы? — Марина Николаевна, Казань.

В любом возрасте нужно, так как статистика свидетельствует об увеличении заболеваемости в более молодом возрасте. Но есть определенные заболевания, незлокачественные например, которые встречаются только в молодом возрасте.

Каковы первые признаки рака молочной железы? — Оксана, Н.Челны.

Это наличие опухли молочной железы, что характерно не только для рака, но и для любого опухолевого процесса. Другими совами, если женщина или доктор обнаружит в молочной железе узел, уплотнение, паниковать не стоит, так как это может быть доброкачественная опухоль, с которой все равно нужно обратиться к врачу.

Насколько успешно бывает лечение, если заболевание выявлено на ранней стадии? — Валентина Степановна Смирнова, Альметьевск.

100% излечение, если опухоль была обнаружена на ранней стадии.

Я знаю, что необходимо проходить маммограмму и ультразвуковое обследование. Как часто это стоит делать? Не вредно ли это для молодого организма. Мне 20 лет — Марина, Елабуга.

В 20 лет маммограмму делать бесполезно и небезопасно. В Вашем возрасте оптимально УЗИ молочных желез, если не предписано чаще врачом, то достаточно 1 раза в год. Маммограмма используется в скрининге у женщин старше 45 лет.

Были ли в Вашей практике ошибки, когда диагноз страшной болезни поставили, а потом после результатов биопсии его отменили? — ППВ.

В онкологической практике диагноз рак молочной железы устанавливается только после гистологической верификации, другими словами тогда, когда проведено исследование опухоли. Соответственно до биопсии все диагнозы называются подозрением на рак.

Что женщине категорически не стоит делать, чтобы не было проблем со стороны молочных желез? — Эльмира, Казань.

Категорически не стоит игнорировать профилактические осмотры у онколога, маммолога с обязательным инструментальным обследованием — ультразвуковым или рентгенологическим.

Какие реабилитационные мероприятия Вы назначаете после удаления груди? — В.М.

Лечебная гимнастика, наружное протезирование, компрессионное белье, медикаментозная терапия, определенные рекомендации по режиму.

Какой самый точный диагностический аппарат, который выявляет рак молочной железы? —  Ольга, Нижнекамск.

Хорошо подготовленный, высокопрофессиональный специалист своего дела, который использует в том числе и диагностическое оборудование.

Что надо есть, чтобы обезопасить себя от онкологической болезни? — Сардарова С.Л.

Таких продуктов не существует. Хотя грамотное, рациональное, сбалансированное питание является важным фактором профилактики многих онкологических заболеваний.

У меня на теле мелкие красные пятнышки. Не является ли это признаком онкологической болезни? — Р. Н. Челны.

Скорее всего, не является, но лучше всего обратиться к врачу-дерматологу.

Можете ли Вы привести какую-то статистику по Татарстану по Маммологическому центру, которая показывает динамику заболевания молочных желез. С каждым годом заболевших становится больше или меньше? — Кузнецова Н. О., Альметьевск.

К сожалению, заболевших с каждым годом становится больше. Как по Татарстану, так и по России прирост за последние 10 лет составил более 13%. То есть более 1% в год. Заболеваемость в РТ, как в РФ, приблизительно одинакова, около 54 женщин на 100 тыс. человек.

Какие анализы могут показать, что стоит срочно идти к маммологу? — Эльмира, Казань.

Таких анализов не существует, а вот наличие опухоли, которую Вы обнаружили в молочной железе, является поводом, чтобы срочно идти к маммологу. Не забудьте, что обследование молочных желез нужно проводить в первой половине менструального цикла.

Правда ли, что полные люди чаще подвержены онкологии? — Владимир Н., Казань.

Это правда. У людей с повышенным весом действительно выше риск заболеть злокачественными заболеваниями различных локализаций.

Можно ли провести хирургическое лечение доброкачественных узловых образований в груди, не ложась в больницу? Если можно, то насколько это опасно? — Марина Константинова, Нижнекамск.

Можно. Действительно, многие операции по поводу доброкачественных новообразований проводятся в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, что не требует госпитализации.

Какова вероятность повторения новых образований после первой операции, когда узлы удалили? — М., Казань.

Нужно знать, какие опухоли были удалены. Многие доброкачественные образования могут быть множественными или повторяться и после операции через несколько лет. Поэтому пациентке, перенесшей хирургическое лечение, по поводу доброкачественной опухоли также рекомендуется регулярно обследоваться у врача-маммолога.

Как подготовить грудь к кормлению? До скольких лет необходимо кормить ребенка грудью? — Алия Ю., Казань.

Специфической подготовки не требуется. Уделите внимание состоянию кожи соска, чтобы к началу кормления на ней не было трещин. В течение 1 года более чем достаточно кормить ребенка.

Какие негативные последствия для организма женщины может иметь пластика груди? — Надежда Умнова, Казань.

Все разрешенные в современной пластической хирургии методы коррекции груди абсолютно безопасны, в том числе увеличение молочных желез имплантами.

Какие своевременные нехирургические методы лечения опухолей используются в вашем центре? — Вероника Николаевна, Альметьевск.

Если у пациентки установлен диагноз опухоль молочной железы, это всегда требует хирургического лечения, то есть операции. Если операция не требуется, то тогда это не опухоль. Например, кисты молочных желез в своем большинстве не требуют хирургического лечения. Достаточно провести пункцию кисты и провести цитологическое исследование удаленной жидкости. И «опухоли» не будет.

Если операция груди неизбежна, как подготовить себя, в том числе психологически? — Марина Мешина, Елабуга.

Если речь идет об удалении доброкачественной опухоли, то эстетический вид молочной железы не изменится, за исключением небольшого послеоперационного рубца в малозаметном месте. Врачи нашей клиники понимают, какое важное значение имеет молочная железа для любой женщины, поэтому используют все для того, чтобы молочная железа осталась и после операции такой же привлекательной.

Если речь идет об удалении молочной железы из-за злокачественного заболевания, то в нашей клинике проводится одномоментное восстановление молочной железы во время операции. То есть женщина даже после удаления молочной железы выписывается из клиники с новой молочной железой.

Наши специалисты владеют всеми методами реконструкции молочной железы: собственными тканями или эндопротезами. Какой-либо специфической подготовки не требуется, кроме стандартной, как при любой другой операции, а по поводу беспокоящих Вас вопросов лучше пообщаться с Вашим хирургом.

Говорят, дезодоранты и мобильные телефоны влияют на развитие рака груди. Это правда? — Нина Орант, Казань.

Нет, не правда.

Можно ли бороться с раком груди народными средствами? — Айсылу Насыбуллина, Казань.

Бороться нельзя, а во многих ситуациях это опасно. Правильно было бы использовать средства народной медицины после окончания лечения у специалистов. В каждом конкретном случае лучше обсудить Ваши намерения с лечащим врачом.

Здравствуйте. У моей мамы рак молочной железы второй стадии, в ноябре сделали операцию, грудь не удаляли, прошла химиотерапию и лучевую, выписали гормонотерапию, но мама не хочет. Что посоветуете принимать для предотвращения рецидива этой болезни, может какие-нибудь травы? И еще спустя время уже в другой груди у нее обнаружили липому, скажите, опасна ли она? Посоветуйте что-нибудь. Заранее благодарна — Кропоткина Юлия, Елабуга.

Юлия, с удовольствием проконсультирую Вашу маму в нашем центре. Нужно позвонить по телефону: 519−27−41 (регистратура).

Скажите, часто ли Вы делаете операции по увеличению или подтяжке груди? Насколько это востребовано в Вашем центре? — Лилия, Казань.

Нужно определиться, Лиля, что Вы понимаете за словом «часто». 10 лет назад мы делали одну операцию в месяц. И это было часто. Сейчас 2 раза в неделю, и не думаю, что это предел. Операции эти очень востребованы, и желающих изменить молочную железу в лучшую сторону все больше и больше. Серьезно изменился менталитет наших женщин. Подобные операции уже не являются чем-то необыкновенным и редким. Для многих наших пациенток это является стандартной процедурой, такой же, как поход к парикмахеру.

Люблю загорать топлес. Может ли это быть опасным для организма? Если да, то чем? — Екатерина, Казань.

Если перед вашим отпуском вы прошли обследование у маммолога, ради Бога загорайте топлес. Правила стандартны для любых солнечных ванн: избегайте наибольшей солнечной активности с 12 до 16.00 и пользуйтесь специальной косметикой.

4 года назад была проведена операция по удалению гамартомы молочной железы. Какие могут быть последствия? Есть ли риск возникновения рака молочной железы? Какие предусмотрены профилактические действия? — Марина Андреева, Казань.

Никаких последствий. Это доброкачественная опухоль. Удаление этой опухоли не является категорией риска для рака молочной железы, но существует множество других критериев риска, которые Вы могли не указать в своем вопросе, но относящихся к Вам. Поэтому главное профилактическое действие — регулярное обследование у маммолога.

Как часто надо проходить осмотры у маммолога? Есть ли необходимость показываться чаще с возрастом? — Елена, Казань.

Раз в году, если не предписано врачом иначе. Обязательное инструментальное обследование: ультразвуковое или ренгеновское, в зависимости от возраста. С возрастом частота обследования такая же — раз в год.

Насколько полезен массаж груди? — Елена, Казань.

Насколько Вам приятен, настолько и полезен. Как таковой в медицине не используется и никакой ценности не несет.

Есть ли какая-то закономерность в появлении заболевания молочных желез от размера груди? Спасибо — Татьяна, Зеленодольск.

Нет. Как шутят маммологии, в данной ситуации «размер значения не имеет».

Здравствуйте! Скажите, может ли посещение солярия привести к раку груди? — Диляра, Казань.

К раку груди нет, но к раку кожи — может. Перед посещением солярия покажите все «родимые пятна» онкологу и не забывайте о правилах пользования солярием. Первое посещение практически все производители соляриев рекомендуют начинать с одной минуты, далее по нарастающей, но не более 10 минут за сеанс. Во многих европейских странах подросткам посещение солярия запрещено. Не забудьте обследоваться у маммолога. И самое главное — все должно быть в меру!

Влияет ли укрепление грудных мышц на профилактику заболеваний молочных желез? Какой вид спорта в этом плане наиболее эффективен? Спасибо — Зульфия Акмалова, Альметьевск.

Нет, не влияет ни коим образом. А вот занятие в спортивном зале только положительным образом скажется на Вашем самочувствии и может стать профилактикой многих других заболеваний, например, сердечно-сосудистых.

Вы ответили, что «У людей с повышенным весом действительно выше риск заболеть злокачественными заболеваниями различных локализаций». Это значит, что им чаще необходимо проходить обследование или обследование должно быть более глубоким? — Аделя, Казань.

Это значит, что нужно привести свой вес в норму, а также обследоваться, как и всем здоровым людям.

С какого возраста нужно посещать маммолога? — Светлана, Казань.

С 18 лет, раз в два года, если не предписано чаще врачом. С 30 лет — раз в год.

Вы ответили на вопрос о подготовке груди к кормлению. Но все-таки расскажите подробнее, как нужно подготовить соски к началу кормления, чтобы не было трещин? Заранее благодарю за подробный ответ — Алия Ю., Казань.

Ежедневный уход с использованием косметических средств: питающих, увлажняющих кожу соска и ареолы с учетом особенностей Вашей кожи. Выбор продукции огромен, поэтому подберите согласно типу вашей кожи и проконсультируйтесь с дерматологом- косметологом.

У меня врожденная деформация грудной клетки, и из-за этого одна грудь чуть больше другой. Возможно ли корректировка (т.е. сделать груди одинакового размера)? — Альфия, Елабуга.

Конечно же, возможно, Альфия. Таких пациенток большое количество, так как абсолютно симметричные встречаются очень редко. Существует большое количество различных методик хирургической коррекции. Приезжайте на консультацию, обязательно Вам поможем. Лучше предварительно согласовать время консультации по тел: 519−27−41, 273−06−26.

Что подтолкнуло Вас к выбору столь необычной для мужчины профессии? — Карина, студентка, Казань.

В нашей клинике среди маммологов 80% — мужчины, так как все маммологии являются хирургами. По-моему, хирург — это мужская профессия. Правильнее называть нашу профессию нужно как хирург-онколог-маммолог. Даже можно добавить: пластический хирург.

Влияет ли тип бюстгалтера на деформацию груди? Если да, то какой тип бюстгалтера наиболее безвредный? — Ольга, Зеленодольск.

Не влияет. Белье должно быть удобным, качественным, соответствовать размеру молочной железы и грудной клетке и быть изготовленным из натуральных тканей.

Мы благодарим посетителей Делового центра РТ — интернет-портала TatCenter.ru за присланные вопросы.

Новости
16 Декабря 2017, 20:00

В России насчитали 60 тыс. нелегальных свалок

В России действует 60 тыс. нелегальных свалок помимо санкционированных полигонов. Стоимость ликвидации экологического ущерба от их деятельности составит триллионы рублей, заявил в субботу спецпредставитель президента РФ по вопросам природоохранной деятельности, экологии и транспорта Сергей Иванов в интервью телеканалу «Россия 24».

Он добавил, что огромная роль в исправлении сложившейся экологической ситуации принадлежит гражданам. По словам Иванова, многие люди готовы начать выбрасывать мусор в разные баки при наличии соответствующей инфраструктуры.

«Есть даже хорошая идея: люди должны сортировать мусор, и за это они будут меньше платить за вывоз мусора. А те, кто в один бак — те побольше, потому что потом этот мусор все равно надо сортировать», — сказал Иванов.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: